DISEASE GUIDE · 치열

배변할 때 찢어지는 듯 아프다면, 치열이란?

배변 시 항문 하부의 점막이 찢어지며 통증과 출혈을 동반하는 상태입니다.

항문관 내 치열(점막 균열)과 괄약근 긴장을 보여주는 의학 일러스트

치열이란?

치열은 단단한 변이나 반복적인 자극으로 항문관의 피부와 점막이 찢어진 상태입니다. 배변할 때마다 상처가 다시 자극되어 통증이 반복되는 것이 특징입니다.

대표적인 증상

  • 배변할 때 찢어지는 듯한 강한 통증
  • 배변 후에도 수십 분간 이어지는 화끈거림
  • 휴지에 선홍색 피가 소량 묻어나는 경우
  • 통증 때문에 배변을 미루거나 참게 되는 경우
  • 항문 주변 근육이 경련하듯 긴장되는 느낌

급성 치열과 만성 치열

급성 치열

처음 생긴 경우로, 변을 부드럽게 유지하고 자극을 줄이면 자연 회복을 기대할 수 있습니다. 좌욕과 배변 습관 개선이 회복에 도움이 됩니다.

만성 치열

상처가 반복해서 벌어지거나 오래 지속된 경우입니다. 피부 꼬리가 생기거나 궤양이 깊어질 수 있어 치료 방향을 추가로 검토해야 합니다.

회복 과정에서 확인할 점

통증이 줄어드는지, 배변 뒤 불편함이 얼마나 오래 이어지는지, 출혈이 반복되는지를 살펴보세요. 통증 때문에 배변을 참게 된다면 변비가 심해져 회복이 더 어려워질 수 있습니다. 회복이 더딘 경우 진료를 통해 원인을 확인하는 것이 좋습니다.

치료 방향을 나누는 기준

증상이 시작된 시점, 변비와 배변 습관, 괄약근의 긴장 정도, 상처가 만성화되었는지를 함께 살펴봅니다. 보존적 관리로 충분한 경우도 있고, 괄약근 긴장 완화나 추가 처치가 필요한 경우도 있습니다.

많이 궁금해하는 질문

치열이 있을 때도 출혈이 나타날 수 있어 이 피가 치핵 때문인지 치열 때문인지 헷갈리는 경우가 많습니다. 회복 과정에서는 통증과 불편감을 어떻게 다뤄야 할지가 가장 많이 나오는 질문입니다. 통증 때문에 배변을 참게 되면 변비가 심해져 회복이 더뎌질 수 있으므로, 작은 불편함도 그냥 넘기지 않는 것이 좋습니다.

이 글은 삼성외과의원 의료진이 제공하는 일반 건강 정보입니다. 개인의 증상이나 치료에 대한 판단은 반드시 전문의와 상담 후 결정하시기 바랍니다.